Горячая линия - Консультанты




Кожные заболевания

Кожные заболевания

Первичный элемент при псориазе - это дермато-эпидермальная папула розового цвета, которая быстро покрывается тресками серебряно-белого цвета. Псориазные высыпы постепенно увеличиваются в размерах, часто сливаются между собой, а порой распространяются на весь кожный покров.
Для псориазных элементов характерный тройной симптом: при почесывании поверхности высыпов появляются изменения, которые похожие на стеариновое пятно; если удалить чешуйки, оказывается нежная терминальная пленка, после удаления, которой появляется капиллярное кровотечение - симптом "кровяной росы" Полотебнова.

Псориатичные папулы имеют склонность к эксцентричному роста с образованием бляшек с диаметром несколько сантиметров, которые сливаются в свою очередь в сплошные участки поражение нервных контуров. При прогрессировании процесса есть характерным наличие ярко- красного кольца вокруг папул, который не покрытый тресками, которое свидетельствует об их периферическом растет появление большего количества свежих высыпов, положительный феномен Кебнера (изоморфная реакция) - появление псориатичных высыпов (через 7 - 10 дней) на месте нанесения раздражения (царапины, раны). Больные отмечают зуд.

Экссудативная форма псориаза отличается выраженной отечностью и яркостью псориатичных папул и образованием на их месте пробки желтого цвета. Фолликулярный псориаз характеризуется мелкими папулами, которые локализуются в области корня фолликулов и не имеют выраженной склонности к периферическому роста.

Псориаз ладонь и стоп характеризуется преобладающим поражением ладонь и стоп, кожа которых становится красной, печкой, покрывается трещинами и тресками, по краю ладоней и стоп по обыкновению видно округлые контуры псориатичных бляшек. Себорейный псориаз поражает преимущественно волосяную часть главы, где на протяжении многих лет может локализоваться патологический процесс и не переходит на другие участки тела.

Наибольшими осложнениями псориаза являются псориатичная еритродермия и артропатичний псориаз. При артропатичной еритродермии патологический процесс охватывает весь или почти весь кожный покров. Кожа становится натянутой, грубой, красного цвета с крупным лущением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, отмечается субфебрильная температура, поднимается общее состояние больных, изменения крови (лейкоцитоз, повышение ШОЕ, изменения в белковых фракциях), мочи (появление Белку). Артропатичный псориаз характеризуется поражением суставов по типу арталгии или артропатии с резкими болями и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформацией.

Различают три стадии развития псориаза: 1) прогрессирующую, когда высыпы увеличиваются в размере и появляются свежие точки ярко - красные папулы, вокруг которых видно ериматозный обруч, порой отмечается зудение; 2) стационарную, когда не появляются новые папулы, а рост имеющихся приостанавливается. Папулы покрыты тресками, а эриматозный обруч отсутствующий.

Периоды обострения чаще всего в холодную пору года, реже - весной или полетом. Когда невозможно определить зависимость обострения процесса вот поры года, то форму заболевания называют недифференцированной.

Различают несколько разновидностей псориаза: краплевидна или папульозна, бутылочная, смешанная и диффузная. Кроме этих обычных форм, различают варикозную, артропатичную



Назад

На главную | Размещение на сайте | О проекте | Обратная связь